구강 내 종양
1) 양성 종양 섬유종(fibroma), 지방종(lipoma), 신경섬유종(neurofibroma), 혈관종(hemangioma) 등이며, 발생 부위 압박을 초래하므로 절제하거나 미용효과를 위해 제거한다. 2) 악성종양 악성종양의 5% 미만이 구강 내에서 발생하며, 음주와 흡연을 많이 하는 40~50대 남성에게 주로 나타난다. 최근에는 흡연으로 인해 젊은 여성에서도 빈도가 증가하고 있다. 우리나라의 경우 남성에게는 5번째로 많고 여성에게는 7번째로 많이 발생한다. 혀, 잇몸, 구강 바닥, 혀 점막, 입천장의 순서로 잘 생기고, 편평상피암, 선암이 많으며, 드물게 악성흑색종도 있다(통계청, 2010). 편평상피암(squamous cell carcinoma) 구강에서 가장 흔한 암으로, 점막의 편평세포에서 ..
2024. 3. 4.
구내염 Stomatitis
구내염 Stomatitis 구내염은 구강 점막의 일반적인 염증으로 감염이나 전신 허약으로 초래된다. 원인은 항암치료, 부적절한 치아, 물리적 손상, 음식이나 구강함수제(gargle) 등에 따른 화학적 손상, 구강 내 상주 바이러스, 효모균(yeast), 진균, 세균 등에 따른 염증과 영양결핍 등이다. 구내염은 원인에 따라 원발성과 속발성으로 나눈다. 원발성구내염은 아프타성, 헤르페스성, Vincent's angina, 칸디다증 등이 있다. 속발성구내염은 알레르기, 골수, 억제상태, 영양장애, 항암요법, 방사선치료, 면역억제제 사용 등 체내 면역결핍상태의 결과로 생긴다. 1) 아프타구내염 Aphthous stomatitis 흔히 구내염으로 알려진 아프타구내염(apthous stomatitis)은 구강에 궤..
2024. 3. 3.
총 비경구영양법 Total parenteral nutrition, TPN
총 비경구영양법은 인체에 필요한 영양소의 일부 혹은 전체는 위장관을 거치지 않고 대정맥이나 말초혈관을 통해 공급하는 방법으로, 중심정맥영양 법(central parenteral nutrition)과 말초정맥 영양법(peripheral parenteral nutrition)이 있다. 1) 적응증 총 비경구영양법의 적응증은 다음과 같다. - 입으로 음식을 먹을 수 없거나 먹어도 흡수가 안 되는 경우: 소장 절제, 소장 질환, 장폐색, 만성구토, 만성 설사, 흡수장애증후군 - 영양 부을 공급 해도 영양불량이 예상되는 경우: 심한 화상, 항암치료, 방사선요법 - 치료 목적으로 장관이나 췌장을 쉬게 하는 경우:: 궤양성대장염, 급성췌장염, 담도계 질환 - 위장관이 거의 작용할 수 없는 경우: 극심한 영양 결핍증 ..
2024. 3. 3.
